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3大產兆‧沒有固定順序

當胎兒生長發育到達一定程度，也即將結束懷孕周期。愈接近預產期因母體荷爾蒙的變化，愈容易出現預告生產的徵兆。署立雙和醫院婦產科主治醫師仇思源表示，多數的孕婦在懷孕38～42周之間，會出現落紅、規律性陣痛、破水等狀況，這3種狀況不一定都會出現，也沒有一定的出現順序，但有任何一種狀況發生時，也都有可能即將分娩。

關鍵報告1．破水位置

【低位破水】（low rupture）：破水的位置低，在靠近陰道處，會從陰道流出類似水狀物質且較大量的流出。

【高位破水】（high-leak）：破水位置較高，靠近子宮頂，此情形較難鑑別診斷，通常孕婦會有陰道潮濕的感覺，但流出的速度慢，有點類似陰道感染時，分泌物流出的感覺。

不容忽視卻容易忽略

時序入冬，氣候漸涼早晚溫差大，若沒有做好保暖工作，很容易使得免疫力下降，而引發感冒症狀。然而，小寶寶若患有感冒，常容易併發「中耳炎」，卻不容易被發現。但是，因感冒引發的急性中耳炎若沒有積極處理，造成中耳積水，嚴重者更可能導致聽力障礙，「小兒中耳炎」是個不容忽視的常見疾病。

冷颼颼的天氣裡，喝碗熱湯不僅有暖身子的作用，還兼具補身的功效，但中醫師表示，懷孕後的媽咪可不能盲目進補，要視體質來調整藥膳配方，更要避開易引起子宮收縮的食材，才能喝的暖和又補的健康！

為什麼要在冬日進補？吳明珠中醫診所中醫師吳明珠表示，冬天是一年中最冷的季節，中醫認為「寒」是冬天的主氣，又寒屬陰邪，會傷人的陽氣，而做到陰陽平衡，才是養生之道，因此，才會有「冬日宜進補」的說法。

認識篇

幼兒也會有成長痛嗎？

台大醫院北護分院小兒科主治醫師湯國廷醫師指出，根據統計，大約有25％至40％的孩子會發生成長痛，好發的年齡是在3至5歲，以及8至12歲，而且以發生在女生的比例較高。

「落紅」可能是讓初次懷孕的媽媽最擔心的產兆，因為不清楚出血的原因，看到「血」可能就會產生莫名的害怕。那麼，孕媽咪該如何判斷是否為正常出血；而出血量的多寡又會有何影響？何時才應該到醫院待產呢？

正常落紅‧不慌張！

子宮頸變薄而落紅

一起床接觸冷空氣就噴涕連連，緊接著鼻塞不舒服，症狀持續不見改善，小心是過敏的徵兆。有過敏體質的孕媽咪居家生活照顧好，遵循防敏準則才能遠離過敏。

時序進入冬天，天氣冷颼颼，早上起床一遇冷空氣就打噴嚏、鼻塞、咳嗽咳不停，到了中午就緩解，分不清楚是感冒還是過敏。醫師表示這就是典型的過敏症狀，若是孕媽咪本身有過敏體質，將來生下來的寶寶有三分之一的機率成為過敏兒。要避免過敏，得從飲食和生活上著手，在孕期的初期即開始進行預防，畢竟預防勝於治療。

過敏是一種普遍的免疫系統疾病，對正常人來說，體內都有一套生理的保護性免疫反應系統，當外來物質（又稱抗原）例如某些致病菌或過敏原侵入人體時，人體通過免疫淋巴細胞可產生免疫球蛋白G，將抗原中和或是消化掉。一旦免疫系統不平衡偏向敏感反應，此時反而會產生免疫球蛋白E而導致皮膚、鼻腔或呼吸道的發炎傷害，就會出現搔癢、紅斑、鼻塞或咳嗽等過敏症狀。

「恭喜妳！懷孕了」第一次產檢，除了確定懷孕週數，推算預產期外，同時也須對準媽媽本身的狀況，以及有沒有危險因子做判定。醫師建議，在得知懷孕後，就要儘早到醫院檢查，且愈早愈好，也應注重飲食均衡，以幫助胎兒成長。

對沒有避孕或正準備懷孕的女性，當規律的月經週期延遲了一週，不論有沒有害喜現象，都應該懷疑自己是不是懷孕了；通常，第一次的產檢約在6～8週左右，以確定懷孕及週數，同時推測預產期的日期。康寧醫院院長暨婦產科主任尹長生指出，過去幾乎都是到了懷孕3個月後才做第一次產檢，但現在醫學進步，應該愈早做愈好，以確知是否為正常懷孕，儘早排除子宮外孕。